Инкубационният период е времето между момента, в който бактерията попадне в организма, и първия симптом. При чумата той е кратък.
- Бубонна чума: обикновено 2 до 6 дни според World Health Organization и European Centre for Disease Prevention and Control; United States Centers for Disease Control and Prevention посочват 2 до 8 дни.
- Белодробна чума: 1 до 3 дни, като може да бъде и по-малко от 24 часа.
- Септицемична чума: не е добре определен; вероятно в рамките на дни след експозицията.
- Всяка форма: World Health Organization посочва общ диапазон от 1 до 7 дни. Когато лекарите питат за експозиция, те се връщат 10 дни назад, за да са на сигурно.
На практика: ако са изминали 10 дни от последната възможна експозиция и се чувствате добре, вече не се очаква да сте се заразили с чума от тази експозиция.
Как започва — еднакво при всички форми. Внезапно. Човек, който сутринта е бил добре, до вечерта има висока температура, втрисане, силно главоболие, болки в мускулите и изразена слабост. Може да има гадене, повръщане, коремна болка или диария. През първите часове изглежда като тежък грип и точно това е трудността.
Какво отличава бубонната чума: бубонът. Заедно с температурата или скоро след това един лимфен възел се подува — най-често в слабините, а в други случаи в подмишницата или на шията, от страната на тялото, през която е проникнала бактерията. Той е:
- много болезнен — World Health Organization го описва като изключително болезнен при допир;
- твърд, с топла, зачервена кожа над него;
- обикновено единичен;
- бърз: появява се и нараства в рамките на часове до ден-два, а не в продължение на седмици.
Бубон в слабините насочва към ухапване по крака. Бубон в подмишницата насочва към ръката или рамото — например след боравене с животно. Понякога там, където е ухапала бълхата, има малък мехур или раничка.
Какво отличава белодробната чума: гръдният кош. Първо се появяват температура, главоболие и слабост. След това, в рамките на около ден, се появяват кашлица, болка в гърдите и нарастващ задух. Отначало храчките са воднисти, а след това в тях има ивици кръв. Състоянието на човека се влошава с всеки час.
Какво отличава септицемичната чума. Често няма никакъв местен признак: температура, втрисане, крайна слабост, коремна болка. По-късно се появяват кръвоизливи в кожата и почерняване на пръстите на ръцете, пръстите на краката или върха на носа.
С какво се бърка. Грип. Обикновен инфектиран лимфен възел след рана или драскотина. Болест на котешкото одраскване. Туларемия. Апендицит, когато подутите възли са в корема. Всяка тежка пневмония. При преглед лекарят не може да различи белодробната чума от друга тежка пневмония — поради което данните за експозиция, които съобщавате, са също толкова важни, колкото и самите симптоми.
Източник. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), section 3, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; United States Centers for Disease Control and Prevention, Signs and symptoms of plague, https://www.cdc.gov/plague/signs-symptoms/index.html ; European Centre for Disease Prevention and Control, Factsheet about plague, https://www.ecdc.europa.eu/en/plague/facts
Какво не е това. Информационен материал, а не медицински съвет. Списъкът с признаци не е диагноза; само лекар и лаборатория могат да потвърдят или изключат чума.