Ciuma se tratează cu antibiotice, iar acestea funcționează. Medicamentele sunt obișnuite, folosite de zeci de ani. Ceea ce nu este obișnuit este cât de puțin timp există pentru a începe administrarea lor.
Ce medicamente. Sunt menționate aici pentru a le recunoaște, nu pentru a le lua:
- gentamicină sau streptomicină, administrate prin injecție;
- ciprofloxacină, levofloxacină sau moxifloxacină;
- doxiciclină, în principal pentru ciuma bubonică;
- cloramfenicol, atunci când infecția a ajuns la meninge.
Tratamentul obișnuit durează 10 până la 14 zile. Alegerea, doza și calea de administrare sunt decise de medic și diferă în cazul copiilor și al sarcinii.
Unde. În spital. Pe lângă antibiotice, o persoană cu ciumă severă poate avea nevoie de lichide administrate intravenos, oxigen și ajutor pentru respirație.
Izolarea.
- Ciuma pneumonică: pacientul este izolat, iar toate persoanele care intră în cameră iau măsuri de precauție împotriva picăturilor. Cu antibiotice eficiente, pacientul nu mai este de obicei contagios după 48 de ore.
- Ciuma bubonică fără tuse: nu este necesară izolarea; sunt suficiente măsurile obișnuite de îngrijire, cu mănuși și spălarea mâinilor, precum și precauția în cazul oricărui lucru care a intrat în contact cu puroiul.
De ce contează orele.
- Pentru ciuma pneumonică, World Health Organization spune că ratele de recuperare sunt ridicate atunci când tratamentul începe în 24 de ore de la primele simptome. Manualul său adaugă că decesul survine de obicei dacă tratamentul eficient nu este început în 24 până la 36 de ore.
- Chiar și așa, tratamentul nu este refuzat niciodată pentru că pare târziu. Vino în orice stadiu.
- În totalitatea cazurilor publicate de ciumă bubonică, aproximativ 66 % dintre pacienții netratați au decedat, față de aproximativ 13 % dintre cei tratați.
Recuperarea. Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în decurs de o săptămână sau două de la începerea tratamentului. Ganglionii umflați pot avea nevoie de câteva săptămâni pentru a se retrage. Ia fiecare doză din tratament, până la capăt, chiar și după ce începi să te simți bine.
Ce poate face și ce poate lăsa în urmă. Complicațiile enumerate de clinicieni sunt următoarele:
- moartea țesuturilor — gangrenă — degetelor de la mâini, de la picioare sau a nasului, care poate duce la pierderea unui deget de la mână, a unui deget de la picior sau a unui membru;
- meningită;
- insuficiență respiratorie;
- insuficiența altor organe;
- ulterior, o convalescență îndelungată.
Acestea se dezvoltă rapid și apar în cazul ciumei tratate târziu. Modalitatea de a le evita este aceeași cu modalitatea de a supraviețui: tratament în prima zi.
Sarcina și copiii. Aceeași urgență se aplică; medicamentele sunt alese și dozate pentru pacient. În cazurile raportate, ciuma netratată în timpul sarcinii a fost fatală pentru aproximativ două treimi dintre femei. Într-o analiză a 658 de pacienți, 40 % aveau sub 18 ani.
Rezistența. Rară. A fost descrisă o tulpină rezistentă la mai multe antibiotice; World Health Organization menționează că rezistența la medicamente nu a reprezentat o problemă în tratarea pacienților cu ciumă.
Sursa. WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), secțiunea 6, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Nelson C. A. et al., "Antimicrobial treatment and prophylaxis of plague", MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html ; Cleveland Clinic, Plague, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17782-plague
Ce nu este acest material. O informare, nu o prescripție. Numele medicamentelor sunt oferite doar pentru recunoaștere. Antibioticele pentru ciumă sunt prescrise și administrate sub supravegherea unui medic.