Déileáiltear le plá le hantaibheathaigh, agus oibríonn siad. Is gnáthchógais iad na cógais, agus tá siad in úsáid le blianta fada. Is é an rud neamhghnách an méid beag ama atá ann chun tosú á dtabhairt.
Cé na cógais. Ainmnítear anseo iad chun go n-aithneoidh tú iad, ní chun go nglacfaidh tú iad:
- gentamicin nó streptomycin, tugtha trí instealladh;
- ciprofloxacin, levofloxacin nó moxifloxacin;
- doxycycline, go príomha le haghaidh plá bhubónaí;
- chloramphenicol, nuair atá an t-ionfhabhtú sroichte ag líneáil na hinchinne.
Is é 10 go 14 lá an gnáthchúrsa. Is é an dochtúir a chinneann an rogha, an dáileog agus an bealach riartha, agus bíonn siad éagsúil do leanaí agus le linn toirchis.
Cá háit. San ospidéal. Chomh maith le hantaibheathaigh, d’fhéadfadh sreabháin infhéitheacha, ocsaigin agus cúnamh leis an análú a bheith de dhíth ar dhuine a bhfuil plá thromchúiseach air.
Aonrú.
- Plá niúmónach: déantar an t-othar a aonrú, agus glacann gach duine a théann isteach sa seomra réamhchúraim in aghaidh braonta. Le hantaibheathaigh éifeachtacha, de ghnáth ní bhíonn an t-othar tógálach a thuilleadh tar éis 48 uair an chloig.
- Plá bhubónach gan casacht: níl aonrú i gceist; gnáthchúram le lámhainní agus níochán lámh, agus cúram le haon rud a raibh pus i dteagmháil leis.
An fáth a bhfuil na huaireanta tábhachtach.
- Maidir le plá niúmónach, deir an World Health Organization go mbíonn rátaí téarnaimh ard nuair a thosaíonn an chóireáil laistigh de 24 uair an chloig ó thús na gcéad chomharthaí. Deir a lámhleabhar freisin go leanann bás de ghnáth mura dtosaítear cóireáil éifeachtach laistigh de 24 go 36 uair an chloig.
- Mar sin féin, ní choinnítear cóireáil siar riamh toisc gur cosúil go bhfuil sé rómhall. Tar ag céim ar bith.
- I gcásanna foilsithe de phlá bhubónach, fuair thart ar 66 % de na hothair gan chóireáil bás, i gcomparáid le thart ar 13 % díobh siúd a fuair cóireáil.
Téarnamh. Tosaíonn formhór na ndaoine ag mothú níos fearr laistigh de sheachtain nó dhó tar éis dóibh an chóireáil a thosú. D’fhéadfadh sé roinnt seachtainí a thógáil ar na nóid ata dul síos. Glac gach dáileog den chúrsa, go dtí an deireadh, fiú a luaithe a mhothaíonn tú go bhfuil tú go maith.
An méid a d’fhéadfadh sé a dhéanamh, agus an méid a d’fhéadfadh sé a fhágáil ina dhiaidh. Seo iad na deacrachtaí a liostaíonn cliniceoirí:
- bás fíocháin — gréin — ar mhéara, ar bharraicíní nó ar an tsrón, rud a d’fhéadfadh deireadh a chur le méar, le ladhar nó le géag a chailleadh;
- meiningíteas;
- cliseadh riospráide;
- cliseadh orgán eile;
- ina dhiaidh sin, téarnamh fada.
Forbraíonn siad go tapa, agus baineann siad le plá ar cuireadh cóireáil air go déanach. Is ionann an bealach chun iad a sheachaint agus an bealach chun maireachtáil: cóireáil ar an gcéad lá.
Toircheas agus leanaí. Baineann an phráinn chéanna leis; roghnaítear agus dáileogtar na cógais don othar. Sna cásanna tuairiscithe, bhí plá gan chóireáil le linn toirchis marfach do thart ar dhá thrian de na mná. In athbhreithniú ar 658 othar, bhí 40 % faoi 18 mbliana d’aois.
Frithsheasmhacht. Uathúil. Tá cur síos déanta ar thréithchineál amháin atá frithsheasmhach in aghaidh roinnt antaibheathach; tugann an World Health Organization dá aire nach raibh frithsheasmhacht in aghaidh drugaí ina fadhb agus othair le plá á gcóireáil.
Foinse. WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), rannán 6, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Nelson C. A. et al., "Antimicrobial treatment and prophylaxis of plague", MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html ; Cleveland Clinic, Plague, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17782-plague
An rud nach é seo. Ábhar léitheoireachta, ní oideas. Tugtar ainmneacha na gcógas chun iad a aithint amháin. Déanann dochtúir antaibheathaigh le haghaidh plá a fhorordú agus a mhaoirsiú.