Egy baktérium, többféle betegség. Attól függ, melyik alakul ki egy személynél, hogyan jutott be a baktérium, és milyen messzire terjedt.
Bubópestis — egy nyirokcsomóban. A leggyakoribb forma. Bolhacsípés után a baktériumok a nyirokereken keresztül eljutnak a legközelebbi nyirokcsomóhoz, és ott elszaporodnak. A nyirokcsomó megduzzad és rendkívül fájdalmassá válik; ez a duzzanat a bubó, amelyről a forma a nevét kapta. Az Egyesült Államokban az esetek több mint 80 %-a bubópestis. Ez a legjobban túlélhető forma, és ritkán terjed egyik emberről a másikra. Kezelés nélkül a betegek 30 %-a és 60 %-a közötti része meghal — és egyeseknél a fertőzés először továbbterjed a vérbe vagy a tüdőbe.
Szeptikémiás pestis — a vérben. A baktériumok a véráramban szaporodnak. Ez lehet az elsőként megjelenő forma, bolhacsípés után vagy fertőzött állat megérintését követően, bubó kialakulása nélkül. Vagy követheti a kezeletlen bubópestist: a brit iránymutatás szerint ez a kezeletlen bubópestises esetek 10–20 %-ában fordul elő. A véralvadás elégtelenné válik; a bőrbe vérzés történik, és az ujjak, a lábujjak vagy az orr feketévé válhatnak, ahogy a szövet elhal. Kezelés nélkül halálos.
Tüdőpestis — a tüdőben. A legritkább és a legveszélyesebb forma. A primer tüdőpestis fertőzött cseppek belélegzésével alakul ki. A szekunder tüdőpestis akkor alakul ki, amikor a kezeletlen bubópestis vagy szeptikémiás pestis átterjed a tüdőre. Ez az egyetlen emberről emberre terjedő forma, és ez a leggyorsabb: a World Health Organization az emberiség által ismert egyik legfulminánsabb betegségnek nevezi. Ha az első tünetek jelentkezésétől számított körülbelül egy napon belül nem kezdik meg az antibiotikum-kezelést, szinte mindig halálos.
Ritka formák.
- A garatpestis szennyezett étel vagy ital fogyasztását követően alakul ki: torokfájás, valamint fájdalmasan megduzzadt nyaki nyirokcsomók jellemzik.
- A pestis okozta meningitis olyan szövődmény, amelyben a fertőzés eléri az agy burkait.
- A Pestis minor enyhe betegség — megduzzadt nyirokcsomók, láz, fejfájás, kimerültség —, amely körülbelül egy héten belül megszűnik. Olyan helyeken írják le, ahol a pestis gyakori.
A három fő forma egymás mellett.
- Hol vannak a baktériumok: bubópestis — egy nyirokcsomóban; szeptikémiás pestis — a vérben; tüdőpestis — a tüdőben.
- A szokásos terjedési út: bubópestis — bolhacsípés; szeptikémiás pestis — bolhacsípés, fertőzött állat megérintése vagy egy bubóból való terjedés; tüdőpestis — belélegzett cseppek vagy másik formából való terjedés.
- Emberről emberre terjedés: bubópestis — ritkán; szeptikémiás pestis — nem; tüdőpestis — igen, köhögéssel, közeli kontaktusban.
- Kezelés nélkül: bubópestis — 30–60 % meghal; szeptikémiás pestis — halálos; tüdőpestis — szinte mindig halálos.
Az egyik forma átalakulhat egy másikká. Ezért nem azzal a formával kell számolni, amellyel az embernél a betegség kezdődik. Aki lázas és bubója van, és vár, néhány nappal később már a vérében vagy a tüdejében is hordozhatja a pestist — és ettől kezdve a róla gondoskodó emberekre is fertőző lehet.
Forrás. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; United States Centers for Disease Control and Prevention, Signs and symptoms of plague, https://www.cdc.gov/plague/signs-symptoms/index.html , és Plague: maps and statistics, https://www.cdc.gov/plague/maps-statistics/index.html ; UK Health Security Agency, Plague: epidemiology, outbreaks and guidance, https://www.gov.uk/guidance/plague-epidemiology-outbreaks-and-guidance ; MSD Manual, consumer version, Plague and other Yersinia infections, https://www.msdmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/plague-and-other-yersinia-infections
Ami ez nem. Olvasmány, nem orvosi tanács, és nem alkalmas önmaga vagy bárki más diagnosztizálására.