Existujú tri dôležité cesty a jedna z nich zodpovedá za väčšinu prípadov.
Blcha. Väčšina prípadov moru u ľudí sa začína uhryznutím blchy, ktorá sa predtým živila na infikovanom hlodavcovi. V blche sa baktérie množia a upchajú jej tráviaci trakt. Upchatá blcha sa nemôže správne nasýtiť, preto uhryzne znova a znova a pri každom uhryznutí odovzdá baktérie. Uhryznutie blchou vedie k bubonickej forme ochorenia.
Prečo sú uhynuté hlodavce dôležité. Voľne žijúce hlodavce často prenášajú baktériu bez toho, aby ochoreli. Potkany žijúce v blízkosti ľudí ochorejú a uhynú — a keď potkan uhynie, jeho blchy opustia chladnúce telo a hľadajú najbližšie teplé telo. Náhly hromadný úhyn potkanov je klasickým skorým varovaním, že mor je na danom mieste aktívny. The World Health Organization to nazýva „rat fall“: viac ako jeden uhynutý potkan v dome alebo uhynuté potkany vo viac ako jednom dome bez toho, aby to vysvetľoval jed. Riziko pre ľudí je počas takéhoto hromadného úhynu a krátko po ňom najvyššie.
Manipulácia s infikovaným zvieraťom. Baktérie sa nachádzajú v krvi a tkanivách infikovaného zvieraťa. Sťahovanie kože alebo mäsiarske spracovanie zvieraťa holými rukami — uloveného králika, svišťa či sysľa — umožňuje baktériám preniknúť cez drobné poranenia kože. Konzumácia infikovaného mäsa, ktoré nebolo dostatočne tepelne upravené, je zriedkavejšou cestou.
Dych. Keď infekcia zasiahne pľúca človeka, tento človek kašľom vylučuje kvapôčky obsahujúce baktériu a osoba nablízku, ktorá ich vdýchne, môže priamo dostať pľúcny mor bez účasti blchy. Toto je jediný spôsob, ktorým sa mor v bežnom zmysle prenáša z jedného človeka na druhého, a vyžaduje si blízky kontakt: usmernenia stanovujú hranicu približne na 2 metre. To isté môžu robiť aj zvieratá. Spomedzi domácich zvierat sú to najčastejšie mačky, ktoré sa nakazia morom po skonzumovaní infikovaných hlodavcov a potom môžu nakaziť svojho majiteľa alebo veterinárneho lekára.
Čo mor šíri len zriedka alebo vôbec.
- Človek s bubonickým morom, ktorý nekašle, nakazí iných len zriedka. Rizikom je priamy kontakt s hnisom zo zväčšenej lymfatickej uzliny.
- Povrchy. Baktéria neprežíva na suchých inertných povrchoch; The World Health Organization uvádza, že dezinfekcia domov ľudí s morom je z tohto dôvodu zbytočná.
Jedna výnimka, na ktorú treba pamätať. Telo človeka, ktorý zomrel na mor, môže nakaziť ľudí, ktorí ho umývajú alebo pripravujú na pohreb. Preto sa príbuzní žiadajú, aby to nerobili.
Kto je viac vystavený riziku.
- Ľudia, ktorí lovia, odchytávajú, sťahujú kožu alebo mäsiarsky spracúvajú voľne žijúce zvieratá.
- Ľudia, ktorí kempujú, podnikajú túry alebo pracujú vonku na miestach, kde sa mor vyskytuje u zvierat.
- Domácnosti s potkanmi alebo silným zamorením blchami.
- Majitelia mačiek a psov, ktoré sa v takýchto oblastiach voľne pohybujú a lovia.
- Veterinárni pracovníci, laboratórni pracovníci a zdravotnícki pracovníci.
Zdroj. WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 2.2–2.6, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; United States Centers for Disease Control and Prevention, How plague spreads, https://www.cdc.gov/plague/causes/index.html ; UK Health Security Agency, Plague: epidemiology, outbreaks and guidance, https://www.gov.uk/guidance/plague-epidemiology-outbreaks-and-guidance
Čo toto nie je. Text na čítanie, nie lekárske poradenstvo. Ak váš zdravotnícky orgán vydá pokyny, riaďte sa nimi.