Üks bakter, mitu haigust. See, millise vormi inimene saab, sõltub sellest, kuidas bakter organismi sisenes ja kui kaugele see on levinud.
Muhkkatk — lümfisõlmes. Kõige levinum vorm. Pärast kirbuhammustust liiguvad bakterid lümfisoonte kaudu lähimasse lümfisõlme ja paljunevad seal. Lümfisõlm paisub ja muutub väga valulikuks; see paistetus on bubo, mis annab vormile nime. Ameerika Ühendriikides on üle 80 % juhtudest muhkkatku juhtumid. See on kõige väiksema suremusega vorm ja kandub ühelt inimeselt teisele harva. Ravimata jätmisel sureb 30 % kuni 60 % patsientidest — ja mõnel neist levib nakkus esmalt edasi verre või kopsudesse.
Septitseemiline katk — veres. Bakterid paljunevad vereringes. See võib olla esimene avalduv vorm pärast kirbuhammustust või nakatunud looma käsitsemist ning bubo ei pruugi üldse tekkida. Või võib see järgneda ravimata muhkkatkule: Briti juhiste kohaselt juhtub seda 10–20 % ravimata muhkkatku juhtudest. Vere hüübimine lakkab toimimast; nahas tekib verejooks ning sõrmed, varbad või nina võivad koe kärbumise tõttu mustaks muutuda. Ravimata jätmisel on see surmav.
Kopsukatk — kopsudes. Kõige haruldasem ja kõige ohtlikum vorm. Primaarne kopsukatk tekib nakatunud piiskade sissehingamisel. Sekundaarne kopsukatk kujuneb siis, kui ravimata muhkkatk või septitseemiline katk levib kopsudesse. See on ainus vorm, mis kandub inimeselt inimesele, ja see levib kõige kiiremini: World Health Organization nimetab seda üheks kõige fulminantsemaks inimkonnale teadaolevaks haiguseks. Kui antibiootikumravi ei alustata umbes ühe päeva jooksul pärast esimeste sümptomite tekkimist, on see peaaegu alati surmav.
Haruldased vormid.
- Neelukatk järgneb saastunud millegi söömisle või joomisele: kurguvalu koos valulike ja turses kaela lümfisõlmedega.
- Katku meningiit on tüsistus, mille korral nakkus jõuab aju ümbritsevate kestadeni.
- Pestis minor on kerge haigus — turses lümfisõlmed, palavik, peavalu, kurnatus — mis taandub umbes nädala jooksul. Seda kirjeldatakse paikades, kus katk on levinud.
Kolm peamist vormi kõrvuti.
- Kus bakterid asuvad: muhkkatk — lümfisõlm; septitseemiline katk — veri; kopsukatk — kopsud.
- Tavaline nakatumistee: muhkkatk — kirbuhammustus; septitseemiline katk — kirbuhammustus, kokkupuude nakatunud loomaga või levik bubost; kopsukatk — sissehingatud piisad või levik teisest vormist.
- Levimine inimeselt inimesele: muhkkatk — harva; septitseemiline katk — ei; kopsukatk — jah, köhimise teel lähikontaktis.
- Ravita: muhkkatk — 30–60 % sureb; septitseemiline katk — surmav; kopsukatk — peaaegu alati surmav.
Üks vorm võib muutuda teiseks. Seetõttu ei ole vorm, millega inimene alustab, see vorm, milleks tuleb valmistuda. Palaviku ja buboga inimene, kes ootab, võib mõne päeva pärast põdeda katku veres või kopsudes — ning sellest hetkest alates võib ta olla nakkusohtlik ka tema eest hoolitsevatele inimestele.
Allikas. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; United States Centers for Disease Control and Prevention, Signs and symptoms of plague, https://www.cdc.gov/plague/signs-symptoms/index.html , and Plague: maps and statistics, https://www.cdc.gov/plague/maps-statistics/index.html ; UK Health Security Agency, Plague: epidemiology, outbreaks and guidance, https://www.gov.uk/guidance/plague-epidemiology-outbreaks-and-guidance ; MSD Manual, consumer version, Plague and other Yersinia infections, https://www.msdmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/plague-and-other-yersinia-infections
Mida see ei ole. Lugemismaterjal, mitte meditsiiniline nõuanne ega viis iseenda või kellegi teise diagnoosimiseks.