Υπάρχει εμβόλιο; Για τον γενικό πληθυσμό: όχι.
- Το World Health Organization δεν συνιστά τον εμβολιασμό, εκτός από ομάδες υψηλού κινδύνου — προσωπικό εργαστηρίων που εκτίθεται συνεχώς και εργαζομένους στον τομέα της υγείας. Το εγχειρίδιό του του 2024 είναι ακόμη πιο σαφές: δεν έχει αποδειχθεί ότι τα διαθέσιμα εμβόλια κατά της πανώλης προλαμβάνουν αποτελεσματικά την πανώλη, δεν προστατεύουν από την πρωτοπαθή πνευμονική πανώλη και μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες.
- Στις United States, εμβόλιο κατά της πανώλης δεν είναι πλέον διαθέσιμο. Στην European Union κανένα δεν είναι εγκεκριμένο.
- Ιστορικό: το πρώτο εμβόλιο κατά της πανώλης παρασκευάστηκε από τον Waldemar Haffkine το 1897. Ένα μεταγενέστερο εμβόλιο από νεκρά βακτήρια δεν χρησιμοποιείται πλέον. Ζωντανά εμβόλια εξακολουθούν να χορηγούνται σε ορισμένες χώρες· η προστασία είναι βραχύβια και οι αντιδράσεις μπορεί να είναι έντονες.
- Νέα εμβόλια που βασίζονται σε δύο πρωτεΐνες του βακτηρίου έχουν περάσει τις πρώιμες κλινικές δοκιμές. Κανένα δεν αναμένεται να κυκλοφορήσει στην αγορά στο άμεσο μέλλον.
Επομένως, η προστασία από την πανώλη βασίζεται σε τρία πράγματα που υπάρχουν: αποφυγή των οδών μετάδοσης, έγκαιρη θεραπεία και προληπτικά αντιβιοτικά μετά από έκθεση.
Ποιος χρειάζεται ποιον εξοπλισμό.
- Στην καθημερινή ζωή, χωρίς πανώλη στην περιοχή: κανέναν.
- Σε εξωτερικούς χώρους όπου η πανώλη υπάρχει στα ζώα: απωθητικό με DEET· μακριά παντελόνια, κάλτσες, κλειστά παπούτσια· ρουχισμός επεξεργασμένος με περμεθρίνη· γάντια για τον χειρισμό ζώων.
- Στο σπίτι με άρρωστο άτομο που βήχει, όσο αναμένεται βοήθεια: ιατρικές μάσκες για τον ασθενή και για το ένα άτομο που τον φροντίζει· σαπούνι και νερό ή αλκοολούχο αντισηπτικό χεριών.
- Για εργαζομένους στον τομέα της υγείας που φροντίζουν ασθενή με πνευμονική πανώλη: ιατρική μάσκα, ποδιά, γάντια και προστασία των ματιών. Αναπνευστήρας προδιαγραφών FFP2 ή N95 χρησιμοποιείται για διαδικασίες που παράγουν αερολύματα· οι οδηγίες στις United States επισημαίνουν ότι δεν είναι απαραίτητος για τη συνήθη φροντίδα.
- Για ομάδες που χειρίζονται τις σορούς ανθρώπων που πέθαναν από πανώλη: ποδιά, προστατευτικά γυαλιά, αναπνευστήρας FFP2 ή N95 και γάντια, κατ’ ελάχιστον.
Ιατρική μάσκα ή αναπνευστήρας; Η πνευμονική πανώλη μεταδίδεται με σταγονίδια σε κοντινή απόσταση. Η ιατρική μάσκα που φορά ο ασθενής σταματά τα σταγονίδια στην πηγή και αυτό είναι το μέτρο που έχει τη μεγαλύτερη σημασία. Ο αναπνευστήρας φιλτράρει ό,τι εισπνέει ο χρήστης του και προορίζεται για τις εργασίες υψηλότερου κινδύνου που αναφέρθηκαν παραπάνω. Η στεγανή στολή των παλιών φωτογραφιών δεν είναι αυτό που ζητούν οι σημερινές οδηγίες.
Χέρια και επιφάνειες.
- Χέρια: σαπούνι και νερό ή αλκοολούχο αντισηπτικό χεριών.
- Καθαρίστε πρώτα και μετά απολυμάνετε. Η συνηθισμένη οικιακή χλωρίνη αρκεί: αραιωμένη 1 προς 10 για διαρροές σωματικών υγρών, 1 προς 100 για δάπεδα, ρούχα και κλινοσκεπάσματα.
- Παρασκευάζετε φρέσκο διάλυμα κάθε μέρα και αφήνετέ το στην επιφάνεια για 10 έως 30 λεπτά.
- Ποτέ μην το ψεκάζετε. Εργάζεστε σε αεριζόμενο χώρο και κρατάτε το ισχυρό διάλυμα μακριά από το δέρμα και έξω από τα μάτια.
Τι δεν βοηθά.
- Μάσκα κατά της βουβωνικής πανώλης. Η οδός μετάδοσης είναι ο ψύλλος και η απάντηση σε αυτόν είναι απωθητικό και ρουχισμός.
- Αντιβιοτικά που φυλάσσονται στο σπίτι «για κάθε ενδεχόμενο».
- Απολύμανση ολόκληρου σπιτιού.
Πηγή. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 6.5.3 and 7.3 and Annex 9, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Rosenzweig J. A. et al., "Plague vaccines: new developments in an ongoing search", Frontiers in Immunology 12, 2021, https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2021.726416/full ; Nelson C. A. et al., MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html
Τι δεν είναι αυτό. Ανάγνωση, όχι εκπαίδευση στη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού και όχι πρωτόκολλο ελέγχου λοιμώξεων. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ακολουθούν το πρωτόκολλο της δικής τους υπηρεσίας.