Чуму лікують антибіотиками, і вони діють. Це звичайні лікарські засоби, які застосовують десятиліттями. Незвичайним є те, як мало часу є для початку їх застосування.
Які лікарські засоби. Їх названо тут для того, щоб ви могли їх упізнати, а не для того, щоб ви їх приймали:
- гентаміцин або стрептоміцин, що вводяться ін’єкційно;
- ципрофлоксацин, левофлоксацин або моксифлоксацин;
- доксициклін, переважно при бубонній чумі;
- хлорамфенікол, коли інфекція досягла оболонки мозку.
Звичайний курс триває 10 to 14 днів. Вибір лікарського засобу, дозу та спосіб його введення визначає лікар; для дітей і під час вагітності вони відрізняються.
Де. У лікарні. Окрім антибіотиків, людині з тяжкою чумою можуть знадобитися внутрішньовенні рідини, кисень і допомога з диханням.
Ізоляція.
- Легенева чума: пацієнта ізолюють, а всі, хто заходить до приміщення, вживають запобіжних заходів проти крапель. За ефективного лікування пацієнт зазвичай перестає бути заразним через 48 годин.
- Бубонна чума без кашлю: ізоляція не потрібна; звичайний догляд із використанням рукавичок і миттям рук, а також обережність щодо всього, що контактувало з гноєм.
Чому важливі години.
- Щодо легеневої чуми World Health Organization зазначає, що показники одужання є високими, коли лікування розпочинається протягом 24 годин від появи перших симптомів. У її посібнику також зазначено, що смерть зазвичай настає, якщо ефективне лікування не розпочато протягом 24 to 36 годин.
- Попри це, лікування ніколи не припиняють лише тому, що здається, ніби вже пізно. Звертайтеся на будь-якій стадії.
- Серед опублікованих випадків бубонної чуми померли близько 66 % пацієнтів, які не отримували лікування, порівняно з близько 13 % тих, хто отримував лікування.
Одужання. Більшість людей починають почуватися краще протягом тижня або двох після початку лікування. Для зменшення набряку лімфатичних вузлів може знадобитися кілька тижнів. Пройдіть курс повністю, прийнявши кожну дозу до кінця, навіть якщо ви вже почуваєтеся добре.
Що вона може спричинити і що може залишити після себе. Клініцисти називають такі ускладнення:
- відмирання тканин — гангрена — пальців рук, пальців ніг або носа, що може закінчитися втратою пальця руки, пальця ноги або кінцівки;
- менінгіт;
- дихальна недостатність;
- недостатність інших органів;
- після цього — тривала реконвалесценція.
Вони розвиваються швидко і виникають при чумі, лікування якої було розпочато пізно. Спосіб їх уникнути такий самий, як і спосіб вижити: лікування в перший день.
Вагітність і діти. Така сама невідкладність стосується і цих випадків; лікарські засоби підбирають і дозують відповідно до пацієнта. У повідомлених випадках нелікована чума під час вагітності була смертельною приблизно для двох третин жінок. В огляді 658 пацієнтів 40 % були молодшими за 18 років.
Резистентність. Рідкісна. Описано один штам, стійкий до кількох антибіотиків; World Health Organization зазначає, що лікарська стійкість не була проблемою під час лікування пацієнтів із чумою.
Джерело. WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), розділ 6, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Nelson C. A. et al., "Antimicrobial treatment and prophylaxis of plague", MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html ; Cleveland Clinic, Plague, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17782-plague
Чим це не є. Це ознайомлення, а не призначення. Назви лікарських засобів наведено лише для розпізнавання. Антибіотики для лікування чуми призначає та контролює лікар.