Kas vaktsiin on olemas? Üldsusele: ei.
- World Health Organization ei soovita vaktsineerimist, välja arvatud suure riskiga rühmadele — pidevalt kokkupuutuvatele laboritöötajatele ja tervishoiutöötajatele. Selle 2024. aasta käsiraamat ütleb veel otsekohesemalt: olemasolevate katkuvaktsiinide tõhusust katku ennetamisel ei ole tõestatud, need ei kaitse esmase kopsukatku eest ja neil võivad olla olulised kõrvaltoimed.
- United States-is ei ole katkuvaktsiini enam saadaval. European Union-is ei ole ükski neist heaks kiidetud.
- Ajalugu: esimese katkuvaktsiini valmistas Waldemar Haffkine 1897. aastal. Hilisem tapetud bakteritest valmistatud vaktsiin ei ole enam kasutusel. Elusvaktsiine manustatakse mõnes riigis endiselt; kaitse kestab lühikest aega ja reaktsioonid võivad olla tugevad.
- Bakteri kahe valgu põhjal loodud uued vaktsiinid on läbinud varased kliinilised uuringud. Ühtki neist ei ole lähiajal turule oodata.
Seega põhineb kaitse katku eest kolmel asjal, mis on olemas: levikuteede vältimisel, varajasel ravil ja kokkupuutejärgsel ennetaval antibiootikumravil.
Millised vahendid ja kellele.
- Tavaline elu, kui läheduses katku ei ole: mitte midagi.
- Õues piirkonnas, kus loomadel esineb katku: DEET-i sisaldav tõrjevahend; pikad püksid, sokid, kinnised jalanõud; permetriiniga töödeldud rõivad; loomade käsitsemisel kindad.
- Kodus haige köhiva inimesega, kuni abi saabub: meditsiinilised maskid patsiendile ja ühele tema eest hoolitsevale inimesele; seep ja vesi või alkoholipõhine käte antiseptik.
- Tervishoiutöötajad, kes hoolitsevad kopsukatku põdeva patsiendi eest: meditsiiniline mask, kaitsekittel, kindad ja silmade kaitse. FFP2- või N95-standardile vastavat respiraatorit kasutatakse aerosoole tekitavate protseduuride ajal; United States-i juhistes märgitakse, et tavapäraseks hoolduseks ei ole see vajalik.
- Meeskonnad, kes käsitsevad katku surnud inimeste surnukehi: vähemalt kaitsekittel, kaitseprillid, FFP2- või N95-respiraator ja kindad.
Meditsiiniline mask või respiraator? Kopsukatk levib lähikontaktil piisknakkusena. Patsiendi kantav meditsiiniline mask peatab piisad nende tekkekohas ja see on kõige olulisem meede. Respiraator filtreerib sissehingatavast õhust selle, mida selle kandja sisse hingab, ning seda kasutatakse eespool kirjeldatud suurema riskiga ülesannete puhul. Vanadel fotodel nähtav hermeetiline ülikond ei ole see, mida tänapäeva juhised nõuavad.
Käed ja pinnad.
- Käed: seep ja vesi või alkoholipõhine käte antiseptik.
- Kõigepealt puhastage, seejärel desinfitseerige. Tavalisest majapidamises kasutatavast valgendist piisab: kehavedelike pritsmete korral lahjendatuna 1 kuni 10, põrandate, rõivaste ja voodipesu korral 1 kuni 100.
- Valmistage lahus iga päev värskelt ja jätke see pinnale 10 kuni 30 minutiks.
- Ärge seda kunagi pihustage. Töötage ventileeritavas ruumis ning hoidke kangem lahus nahast eemal ja silma sattumast.
Mis ei aita.
- Mask muhkkatku vastu. Selle levikutee on kirp ning selle vastu aitavad tõrjevahend ja rõivad.
- Kodus igaks juhuks hoitavad antibiootikumid.
- Kogu maja desinfitseerimine.
Allikas. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 6.5.3 and 7.3 and Annex 9, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Rosenzweig J. A. et al., "Plague vaccines: new developments in an ongoing search", Frontiers in Immunology 12, 2021, https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2021.726416/full ; Nelson C. A. et al., MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html
Mida see ei ole. Lugemine, mitte kaitsevahendite kasutamise väljaõpe ega nakkusohje protokoll. Tervishoiutöötajad järgivad oma teenistuse protokolli.