Van oltás? A lakosság számára: nincs.
- A World Health Organization nem ajánlja az oltást, kivéve a magas kockázatnak kitett csoportokat — a folyamatosan kitett laboratóriumi dolgozókat és az egészségügyi dolgozókat. A 2024-es kézikönyve egyértelműbben fogalmaz: a rendelkezésre álló pestis elleni oltásokról nem bizonyították be, hogy hatékonyan megelőzik a pestist, nem nyújtanak védelmet az elsődleges tüdőpestis ellen, és jelentős mellékhatásaik lehetnek.
- Az Egyesült Államokban pestis elleni oltás már nem áll rendelkezésre. Az Európai Unióban egyet sem engedélyeztek.
- Történet: az első pestis elleni oltást Waldemar Haffkine készítette 1897-ben. Egy későbbi, elölt baktériumokból készült oltást már nem alkalmaznak. Élő oltásokat még mindig adnak egyes országokban; a védelem rövid ideig tart, és a reakciók erősek lehetnek.
- A baktérium két fehérjéjén alapuló új oltások átmentek a korai klinikai vizsgálatokon. Egyik sem várható a piacon a közvetlen jövőben.
A pestis elleni védelem tehát három, ténylegesen rendelkezésre álló dologra támaszkodik: a terjedési útvonalak elkerülésére, a korai kezelésre és az expozíció utáni megelőző antibiotikum-kezelésre.
Milyen felszerelés, és kinek.
- A mindennapi életben, ha nincs pestis a közelben: semmilyen.
- A szabadban, ahol a pestis állatok között előfordul: DEET-tartalmú riasztószer; hosszú nadrág, zokni, zárt cipő; permetrinnel kezelt ruházat; kesztyű állatok kezeléséhez.
- Otthon egy beteg, köhögő személlyel, amíg a segítség megérkezik: egészségügyi maszk a betegnek és az őt gondozó egy személynek; szappan és víz vagy alkoholos kézfertőtlenítő.
- Tüdőpestisben szenvedő beteg ellátását végző egészségügyi dolgozók: egészségügyi maszk, védőköpeny, kesztyű és szemvédelem. FFP2 vagy N95 szabványú légzésvédőt használnak az aeroszolt képző eljárásokhoz; az Egyesült Államok útmutatása szerint a rutinszerű ellátáshoz ez nem szükséges.
- A pestisben elhunytak holttestét kezelő csapatok: legalább védőköpeny, védőszemüveg, FFP2 vagy N95 légzésvédő és kesztyű.
Egészségügyi maszk vagy légzésvédő? A tüdőpestis közeli távolságban cseppek útján terjed. A beteg által viselt egészségügyi maszk a forrásnál állítja meg a cseppeket, és ez a legfontosabb intézkedés. A légzésvédő megszűri azt, amit viselője belélegez, és a fent említett nagyobb kockázatú feladatokra tartják fenn. A régi fényképeken látható zárt védőruha nem az, amit a mai irányelvek előírnak.
Kéz és felületek.
- Kéz: szappan és víz vagy alkoholos kézfertőtlenítő.
- Először tisztítsunk, majd fertőtlenítsünk. A szokásos háztartási hipó elegendő: 1:10 arányban hígítva testnedvek kiömléséhez, 1:100 arányban hígítva padlóhoz, ruházathoz és ágyneműhöz.
- Az oldatot minden nap frissen készítsük el, és hagyjuk a felületen 10–30 percig.
- Soha ne permetezzük. Dolgozzunk szellőztetett helyiségben, és az erős oldat ne kerüljön a bőrre és a szembe.
Ami nem segít.
- Maszk a bubópestis ellen. Annak terjedési útja a bolha, és ez ellen a válasz a riasztószer és a ruházat.
- Otthon tartott antibiotikumok „biztos, ami biztos” alapon.
- Egy egész ház fertőtlenítése.
Forrás. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 6.5.3 and 7.3 and Annex 9, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Rosenzweig J. A. et al., "Plague vaccines: new developments in an ongoing search", Frontiers in Immunology 12, 2021, https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2021.726416/full ; Nelson C. A. et al., MMWR Recommendations and Reports 70(RR-3), 2021, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7003a1.htm ; Médecins Sans Frontières, Clinical guidelines: Plague, https://medicalguidelines.msf.org/en/viewport/CG/english/plague-16689935.html
Ami ez nem. Olvasmány, nem a védőfelszerelés használatára vonatkozó képzés, és nem fertőzésvédelmi protokoll. Az egészségügyi dolgozók a saját szolgálatuk protokollját követik.