Maras yra bakterijos Yersinia pestis sukelta infekcija. Visų pirma tai smulkių laukinių gyvūnų — ypač graužikų — ir ant jų gyvenančių blusų liga. Žmogus yra atsitiktinis šeimininkas. Bakterija pasiekia žmones, kai blusa, pasimaitinusi užsikrėtusio gyvūno krauju, jiems įkanda, kai jie liečia užsikrėtusį gyvūną arba kai įkvepia lašelių, kuriuos iškosti žmogus ar gyvūnas, kurio plaučiai yra užkrėsti.
Tai nėra praeities liga. Ta pati bakterija sukėlė tris pandemijas. Pirmoji prasidėjo 541 metais. Antroji apėmė Juodąją mirtį 1346–1353 metais, nuo kurios mirė maždaug trečdalis Europos gyventojų. Trečioji XIX amžiaus pabaigoje garlaiviais ir geležinkeliais išplito po visą pasaulį. Bakteriją 1894 metais identifikavo Alexandre Yersin, o 1898 metais Paul-Louis Simond parodė, kad ją perneša žiurkių blusa. Ji niekada nebuvo išnaikinta, nes nepriklauso nuo žmonių: ji toliau gyvuoja laukiniuose graužikuose.
Kur jis gyvuoja dabar. Kaip gyvūnų liga, maras yra visuose žemynuose, išskyrus Okeaniją. Teritorija, kurioje yra bakterija, tinkamas graužikas ir tinkama blusa, vadinama gamtiniu židiniu. Nuo 2000 metų daugiau kaip 95 % žmonių susirgimų užregistruota Afrikoje. Apie susirgimus taip pat reguliariai pranešama iš Amerikos, o Vidurinėje Azijoje yra daugiausia gamtinių židinių, nors netoli jų gyvena nedaug žmonių. Nuo 2000 iki 2018 metų 21 šalis pranešė World Health Organization apie 26,237 žmonių susirgimus. Židinys gali likti tylus dešimtmečius ir vėl sukelti susirgimus, todėl teiginys „čia metų metus maro nebuvo“ nereiškia to paties, ką „jo čia nėra“.
Jį galima išgydyti. Tai svarbiausias kurso sakinys. Maras yra bakterinė infekcija, o įprasti antibiotikai ją išgydo — jei gydymas pradedamas anksti. Negydoma dažniausia forma pražudo nuo 30 % iki 60 % ja užsikrėtusių žmonių, o plaučius pasiekianti forma beveik visada yra mirtina. Laiku gydomi dauguma žmonių pasveiksta. Beveik visa tolesnių pamokų medžiaga skirta tam vienam žodžiui — anksti: žinoti perdavimo kelius, žinoti inkubacinius laikotarpius, žinoti pirmuosius požymius ir žinoti, ką daryti pirmąją valandą.
Pavojingas jis yra dėl greičio. Pati bakterija yra neatspari. Saulės šviesa, karštis ir džiūvimas ją sunaikina, įprastos dezinfekavimo priemonės nužudo per kelias minutes, o ant sausų paviršių ji neišlieka. Tačiau kūne ji labai greitai plinta.
Šaltinis. WHO, Plague fact sheet, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Barbieri R. et al., "Yersinia pestis: the natural history of plague", Clinical Microbiology Reviews 34(1), https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7920731/
Ko tai nėra. Tai skirta skaityti, o ne medicininė konsultacija ir ne diagnozė. Jei sergate, sprendžia gydytojas. Jei jūsų sveikatos priežiūros institucija nurodo kitaip nei šiame puslapyje, vadovaujamasi institucijos nurodymais.