Existují tři důležité cesty přenosu a jedna z nich stojí za většinou případů.
Blecha. Většina případů moru u lidí začíná kousnutím blechy, která se předtím živila na nakaženém hlodavci. Uvnitř blechy se bakterie množí a ucpou jí trávicí trakt. Ucpaná blecha se nemůže správně živit, a tak kouše znovu a znovu a při každém kousnutí do něj zanáší bakterie. Kousnutí blechou vede k bubonické formě onemocnění.
Proč jsou důležití uhynulí hlodavci. Volně žijící hlodavci často přenášejí bakterii, aniž by onemocněli. Potkani žijící v blízkosti lidí onemocní a uhynou — a když potkan uhyne, jeho blechy opustí chladnoucí tělo a hledají nejbližší teplé. Náhlý hromadný úhyn potkanů je klasickým časným varováním, že je na daném místě aktivní mor. The World Health Organization to označuje jako "rat fall": více než jeden mrtvý potkan v jednom domě nebo mrtví potkani ve více než jednom domě, aniž by to vysvětloval jed. Riziko pro lidi je během takového hromadného úhynu a krátce po něm nejvyšší.
Manipulace s nakaženým zvířetem. Bakterie se nacházejí v krvi a tkáních nakaženého zvířete. Stažení kůže nebo porcování zvířete holýma rukama — uloveného králíka, sviště nebo sysla — umožní bakteriím proniknout drobnými porušeními kůže. Vzácnější cestou je konzumace nakaženého masa, které nebylo důkladně tepelně upraveno.
Dech. Když infekce zasáhne plíce člověka, tento člověk vykašlává kapénky obsahující bakterii a někdo poblíž, kdo je vdechne, může přímo onemocnět plicním morem, bez účasti blechy. Je to jediný způsob, kterým se mor v běžném smyslu přenáší z člověka na člověka, a vyžaduje blízký kontakt: doporučení stanovují hranici přibližně na 2 metry. Totéž mohou způsobit zvířata. Z domácích zvířat jsou to nejčastěji kočky, které se morem nakazí požíráním nakažených hlodavců a poté mohou nakazit svého majitele nebo veterináře.
Co se přenáší jen vzácně nebo vůbec.
- Člověk s bubonickým morem, který nekašle, nakazí někoho jiného jen vzácně. Rizikem je přímý kontakt s hnisem ze zduřelé mízní uzliny.
- Povrchy. Bakterie na suchých inertních površích nepřetrvává; The World Health Organization uvádí, že z tohoto důvodu je dezinfekce domů lidí s morem zbytečná.
Jedna výjimka, kterou je třeba mít na paměti. Tělo člověka, který zemřel na mor, může nakazit lidi, kteří je omývají nebo připravují k pohřbu. Proto se příbuzní žádají, aby to nedělali.
Kdo je více vystaven riziku.
- Lidé, kteří loví, chytají do pastí, stahují kůži nebo porcují volně žijící zvířata.
- Lidé, kteří táboří, chodí na túry nebo pracují venku v místech, kde se mor vyskytuje u zvířat.
- Domácnosti s potkany nebo silným zamořením blechami.
- Majitelé koček a psů, kteří se v takových oblastech volně pohybují a loví.
- Veterinární pracovníci, laboratorní pracovníci a pracovníci ve zdravotnictví.
Zdroj. WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 2.2–2.6, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; United States Centers for Disease Control and Prevention, How plague spreads, https://www.cdc.gov/plague/causes/index.html ; UK Health Security Agency, Plague: epidemiology, outbreaks and guidance, https://www.gov.uk/guidance/plague-epidemiology-outbreaks-and-guidance
Co tento text není. Pouze informativní text, nikoli lékařské doporučení. Pokud váš zdravotní úřad vydá pokyny, řiďte se jimi.