Najprije iskren odgovor: ne postoji kućni test na kugu. Brzi test ipak postoji — trakica koja otkriva protein bakterije, antigen F1, i daje rezultat za 15 minuta. Njime se služe osposobljeni zdravstveni radnici, na tekućini uzetoj iz bubona ili na iskašljaju osobe koja je već bolesna. World Health Organization izričito kaže da to nije probirni test za opću populaciju, a čak i u ambulanti pozitivan rezultat na trakici još uvijek treba potvrditi u laboratoriju.
Nitko ne može sam sebi dijagnosticirati kugu. Ono što osoba može učiniti — i što u praksi odlučuje ishod — jest prepoznati kombinaciju koja upućuje na moguću kugu i reagirati u roku od nekoliko sati.
Tri pitanja.
- Izloženost. Je li u posljednjih 10 dana bilo ičega od navedenoga?
- Ubodi buha na području na kojem među životinjama postoji kuga.
- Kontakt s divljim glodavcem, kunićem ili drugom divljom životinjom, živom ili uginulom — osobito guljenje kože ili rasijecanje takve životinje.
- Bolesna mačka ili pas koji love.
- Uginuli štakori ili drugi glodavci u domu ili oko njega.
- Putovanje na područje na kojem je zabilježena kuga.
- Bliski kontakt, na takvom području, s osobom koja je imala vrućicu i kašalj.
- Vrijeme. Je li bolest počela naglo, unutar otprilike tjedan dana od toga?
- Znakovi. Postoji li visoka vrućica s tresavicom koja se pojavila u roku od nekoliko sati, zajedno s jednim od ovih znakova?
- Bolna oteklina u preponi, pazuhu ili na vratu.
- Kašalj s boli u prsima, otežanim disanjem ili krvlju u iskašljaju.
Vrućica sama po sebi, bez izloženosti, gotovo nikad nije kuga. Nagla vrućica s bolno otečenim limfnim čvorom nakon izloženosti jest kuga dok liječnik ne utvrdi suprotno.
Što učiniti u prvom satu.
- Odmah potražite liječničku pomoć, a ne ujutro. Nazovite svog liječnika ili broj hitne pomoći — 112 u cijeloj Europskoj uniji, a drugdje lokalni broj hitne pomoći.
- Recite za izloženost, a ne samo za simptome. "Imam naglu visoku vrućicu i bolnu oteklinu u preponi, a prije četiri dana oderao sam kunića." Liječnik koji to čuje pomislit će na kugu. Liječnik koji čuje "Mislim da imam gripu" možda neće: kuga je rijetka, a u vlastitom priručniku World Health Organization navodi da je za njezino prepoznavanje potreban visok stupanj sumnje.
- Najavite svoj dolazak ako možete, kako bi vas ambulanta mogla primiti bez čekanja u prepunoj prostoriji.
- Ako kašljete: stavite medicinsku masku, držite se 2 metra od drugih ljudi i izbjegavajte javni prijevoz ako postoji bilo koji drugi način putovanja.
- Nemojte sami uzimati antibiotike. Uputa World Health Organization javnosti izričita je: bez samoliječenja osim ako ih nije propisao zdravstveni radnik. Antibiotici uzeti prije pregleda mogu učiniti da bolest izgleda blaže i manje uočljivo te otežati njezinu potvrdu u laboratoriju. Ako ste već nešto uzeli, recite što i kada.
- Nemojte stiskati ni rezati oteklinu. Gnoj je zarazan.
- Zapišite kada je počela vrućica, svoju temperaturu, gdje ste bili u posljednjih 10 dana, koje ste životinje dirali i tko je bio u vašoj blizini otkad ste se razboljeli. Liječnik i zdravstvena služba tražit će upravo te podatke.
Na što paziti kod druge osobe. Na istu kombinaciju znakova. A kod plućne kuge i na brzinu pogoršanja: osobi s vrućicom i kašljem koja je vidljivo lošija u roku od nekoliko sati i iskašljava krv potrebna je hitna pomoć — a osobe oko nje trebaju držati razmak i nositi maske.
Izvor. WHO, Questions and answers: Plague, https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 3, 4.3.1 and 6.1, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Jullien S., Dissanayake H. A., Chaplin M., "Rapid diagnostic tests for plague", Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 6, https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013459.pub2
Što ovo nije. Ovo je informativno štivo, a ne medicinski savjet i ne predstavlja samotestiranje. Ova vam stranica ne može reći imate li kugu. Može vam samo reći kada ne treba čekati.