Rehellinen vastaus ensin: kotona ei ole ruton testaamiseen tarkoitettua testiä. Pikatesti on olemassa — liuska, joka tunnistaa bakteerin proteiinin, F1-antigeenin, ja antaa tuloksen 15 minuutissa. Sitä käyttävät koulutetut terveydenhuollon työntekijät rakkulasta otetusta nesteestä tai jo sairastuneen henkilön ysköksestä. The World Health Organization sanoo nimenomaisesti, ettei se ole koko väestölle tarkoitettu seulontatesti, ja klinikalla positiivinen liuskatesti on silti vahvistettava laboratoriossa.
Kukaan ei voi diagnosoida ruttoa itsellään. Henkilö voi kuitenkin tunnistaa yhdistelmän, joka tekee rutosta mahdollisen, ja toimia sen perusteella muutaman tunnin kuluessa — ja käytännössä tämä ratkaisee lopputuloksen.
Kolme kysymystä.
- Altistuminen. Tapahtuiko viimeisten 10 päivän aikana jotakin näistä?
- Kirpunpuremia paikassa, jossa ruttoa esiintyy eläimissä.
- Kosketus luonnonvaraiseen jyrsijään, kaniin tai muuhun luonnonvaraiseen eläimeen, elävään tai kuolleeseen — erityisesti sellaisen nylkeminen tai teurastaminen.
- Sairas, metsästävä kissa tai koira.
- Kuolleita rottia tai muita jyrsijöitä kodissa tai sen ympäristössä.
- Matka alueelle, jolla ruttoa on ilmoitettu esiintyvän.
- Lähikontakti tällaisella alueella henkilön kanssa, jolla oli kuume ja yskä.
- Ajoitus. Alkoiko sairaus äkillisesti noin viikon kuluessa tästä?
- Oireet. Onko korkean kuumeen yhteydessä tunneissa alkanut vilunväristys sekä jompikumpi näistä?
- Kivulias turvotus nivusissa, kainalossa tai kaulalla.
- Yskä, johon liittyy rintakipua, hengenahdistusta tai verta ysköksissä.
Pelkkä kuume ilman altistumista on lähes koskaan ruttoa. Äkillinen kuume ja kivulias, turvonnut imusolmuke altistumisen jälkeen on ruttoa, kunnes lääkäri toteaa toisin.
Mitä tehdä ensimmäisen tunnin aikana.
- Hakeudu lääkärin hoitoon nyt, älä vasta aamulla. Soita lääkärillesi tai hätänumeroon — 112 kaikkialla Euroopan unionissa, muualla paikalliseen hätänumeroon.
- Kerro altistumisesta, älä pelkistä oireista. "Minulla on äkillinen korkea kuume ja kivulias turvotus nivusissa, ja neljä päivää sitten nyljin kanin." Tämän kuuleva lääkäri ajattelee ruttoa. Jos lääkäri kuulee "luulen, että minulla on influenssa", hän ei ehkä ajattele sitä: rutto on harvinainen, ja The World Health Organizationin omassa käsikirjassa sanotaan, että sen tunnistaminen edellyttää vahvaa epäilyä.
- Soita etukäteen, jos voit, jotta klinikka voi ottaa sinut vastaan ilman odottamista täydessä odotushuoneessa.
- Jos yskit: laita lääkinnällinen maski, pysy 2 metrin etäisyydellä muista ihmisistä ja vältä julkista liikennettä, jos matkustamiseen on jokin muu tapa.
- Älä ota antibiootteja omin päin. The World Health Organizationin ohje yleisölle on yksiselitteinen: älä lääkitse itseäsi, ellei terveydenhuollon työntekijä ole määrännyt lääkettä. Ennen tutkimusta otetut antibiootit voivat saada sairauden vaikuttamaan lievemmältä ja epäselvemmältä sekä vaikeuttaa sen vahvistamista laboratoriossa. Jos olet jo ottanut jotakin, kerro mitä ja milloin.
- Älä purista tai leikkaa turvotusta. Märkä on tartuttavaa.
- Kirjoita muistiin, milloin kuume alkoi, lämpötilasi, missä olet ollut viimeisten 10 päivän aikana, mihin eläimiin olet koskenut ja ketkä ovat olleet lähelläsi sairastumisesi jälkeen. Lääkäri ja terveysviranomainen kysyvät juuri näitä asioita.
Mitä seurata toisessa henkilössä. Sama yhdistelmä. Keuhkoruton kohdalla myös nopeus on tärkeä: kuumeinen ja yskivä henkilö, jonka tila heikkenee näkyvästi muutamassa tunnissa ja joka yskii verta, tarvitsee ambulanssin — ja hänen ympärillään olevat tarvitsevat etäisyyttä ja maskit.
Lähde. WHO, Questions and answers: Plague, https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/plague ; WHO, Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control (2024), sections 3, 4.3.1 and 6.1, https://www.who.int/publications/i/item/9789240090422 ; Jullien S., Dissanayake H. A., Chaplin M., "Rapid diagnostic tests for plague", Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 6, https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013459.pub2
Mitä tämä ei ole. Tämän lukeminen ei ole lääketieteellistä neuvontaa eikä itsetesti. Tämä sivu ei voi kertoa, onko sinulla rutto. Se voi ainoastaan kertoa, milloin ei pidä odottaa.