Una vez que la escena sea lo más segura posible, el orden es el mismo que en cualquier otra escena de trauma.
Primero, la hemorragia catastrófica. La sangre sale del cuerpo más deprisa que cualquier otra cosa que pueda importar. Presión directa y firme con lo que tenga a mano, manteniéndola sin levantarla para mirar. Si una extremidad sangra sin control y tiene un torniquete y sabe cómo aplicarlo: alto, ceñido, y anote la hora. Las directrices son explícitas: una vez aplicado, un torniquete no debe aflojarse por parte de un primer interviniente.
Vía aérea. La vía aérea de una persona que no responde corre el riesgo de quedar obstruida por su propia lengua. Inclinación de la cabeza y elevación del mentón, a menos que sospeche una lesión cervical; si la sospecha, tracción mandibular. En un vehículo, en la práctica esto suele significar sostener la cabeza en la posición en la que se encuentra y mantener abierta la vía aérea en esa posición.
Respiración. Mire, escuche y sienta durante no más de diez segundos. Si no respira con normalidad, o solo jadea, comience la RCP.
Compresiones. Centro del pecho, 5–6 cm de profundidad, 100–120 por minuto, permitiendo la reexpansión completa. Continúe hasta que el servicio de emergencias se haga cargo o la persona muestre signos claros de vida. Si hay un desfibrilador disponible, utilícelo en cuanto llegue y siga sus instrucciones habladas.
Circulación y shock. Pálido, frío, sudoroso, confuso, respiración rápida y superficial. Manténgalo quieto, manténgalo caliente, siga hablándole. Nada de comer ni beber.
Víctimas atrapadas. Si alguien está atrapado, su trabajo consiste en mantenerlo consciente, mantenerlo caliente y mantener abierta su vía aérea allí donde pueda alcanzarla. La extricación corresponde al servicio que cuenta con el equipo necesario; tirar de una persona atrapada causa lesiones que antes no estaban presentes.
Alguien que dice que está bien. La adrenalina oculta las lesiones graves durante veinte minutos o más. Una víctima que se marcha caminando sigue siendo una víctima y debería ser examinada.
Fuente. European Resuscitation Council Guidelines 2021 — Basic Life Support and First Aid, https://cprguidelines.eu/ ; ILCOR consensus on science, https://www.ilcor.org/
Esto es lectura, no formación.